Mencari sebab musabab Autisme

      In search of Autism… :

Mencari sebab musabab Autisme pada anak ....

Hasil research bersama antara The National Institute of Neurological  Disorders and Stroke (NINDS) dan NIH’s Autism Coordinating Committee pada tahun 2000:

 - Hubungan koneksi serotonin yang terganggu pada autisme

 - Pemetaan bagian otak yang abnormal yang menjadi penyebab autisme

 - Bagian otak yang aktif selama terjadi obsesesif / kebiasaan mengulang suatu tindakan atau  

    perbuatan pada orang dewasa dan anak penderita autisme pada usia yang masih sangat muda    

   (FDA files\Research into Autism_Help, Support and Information on Autism ,6/20/2007)     

Penelitian terhadap penyebab Autisme :

•          Faktor genetik pada autisme  

•          Waktu dimana terjadi gejalah pertama autisme (home movie/video studies)

•          Hubungan korelasi antara vaksin MMR dan autisme

•          Sistem saraf pada anak dengan kelainan autisme

•          Pengaruh obat Thalidomide dan infeksi alamiah rubella

        (Vaccines: What You Should Know, 3^rd edition, Paul A. Offit and Louis M. Bell, 2003)

Faktor genetik pada autisme :

•          Cara terbaik untuk menentukan faktor genetik pada suatu penyakit adalah memeriksa angka kejadian penyakit tersebut pada kembar identik dan kembar fraternal.

•          Pada autisme (definisi yang ketat):

-                                  Satu anak yang autisme dari pasangan kembar, maka sekitar 60 % kembar identik dan 0  

                   % kembar fraternal akan menderita autisme

•          Pada autisme (definisi luas: ASD):

             - sekitar 92 % kembar identik dan 10 % kembar fraternal akan menderita  autisme   

                (Vaccines: What You Should Know, 3^rd edition, Paul A. Offit and Louis M. Bell, 2003)

Waktu terjadi gejalah pertama dan waktu pemberian vaksinasi MMR :

•          Untuk mendeteksi gejalah pertama autisme adalah melalui video yang dibuat dirumah tentang perkembangan bayi

•          Ahli tumbuh kembang bayi dapat membedakan anak autisme daripada anak non autisme pada saat mereka berusia 1 tahun melalui penelitian video tersebut 

•          Penelitian ini bisa menemukan gejalah autisme yang sulit dideteksi yang sudah terlihat sejak awal sebelum kita mulai mencurigainya

•          Pemberian vaksinasi MMR tidak mendahului terjadinya gejalah pertama autisme

                (Vaccines: What You Should Know, 3^rd edition, Paul A. Offit and Louis M. Bell, 2003)

Kelainan perkembangan neurologi dan paparan zat racun atau infeksi virus :

Dalam penelitian ditemukan fakta bahwa paparan zat racun dan kejadian infeksi virus  penyebab kelainan perkembangan saraf dan meningkatkan angka kejadian kelainan autisme pada bayi baru lahir :    

  

•          Anak anak yang terpapar obat thalidomide pada awal trimester pertama atau trimester kedua masa kehamilan ibu  

•          Anak dengan gejalah rubella kongenital bawaan    

Gejalah autisme terjadi pada awal kehidupan bayi, sedangkan pemberian vaksin yang mengandung Thimerosal, dalam hal ini vaksin MMR, baru diberikan pada saat bayi berusia minimal 9 bulan, sehingga jelas berlawanan dengan anggapan bahwa vaksin adalah penyebab autisme pada bayi  

(Vaccines: What You Should Know, 3^rd edition, Paul A. Offit and Louis M. Bell, 2003)

Tinjauan keamanan penggunaan Thimerosal oleh Institute Of Medicines (IOM) :

•          Tinjuan pertama pada 2001 untuk melihat kemungkinan hubungan antara autisme dan penggunaan vaksin MMR

•          Tinjuan kedua pada tahun 2004 untuk melihat hubungan sebab akibat penggunaan Thimerosal  dengan gangguan perkembangan saraf pada kejadian autisme, Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) dan gangguan kemampuan bicara dan bahasa si anak  

               (FDA files\FDA-CBER – Thimerosal in Vaccine 6/20/2007)

Hasil dari tinjauan pertama Institute of Medicine (IOM):

•          IOM menyimpulkan bahwa:

1.       bukkti bukti tidak cukup kuat untuk menerima atau menolak hubungan sebab akibat  penggunaan vaksin yang mengandung Thimerosal dengan terjadinya autisme pada bayi 

    

2.       Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk bisa menentukan menerima atau menolak hubungan sebab akibat penggunan vaksin dengan kandungan Thimerosal dengan terjadinya autisme pada bayi

Tinjuan ini dilakukan IOM pada tahun 2001

                       (FDA files\FDA-CBER – Thimerosal in Vaccine 6/20/2007)

Hasil tinjuan kedua  oleh IOM :

•          Berdasarkan data epidemiologi terbaru dari Amerika, Denmark, Swedia dan Inggris

•          Mekanisme biologi antara vaksin dengan kandungan Thimerosal dan autisme sejak tahun 2001 

•          Menyimpulkan bahwa :

1.       Penolakan terhadap kemungkinan hubungan antara thimerosal dalam vaksin dengan terjadinya autisme bayi 

2.       Hipotesa yang mengatakan bahwa adanya hubungan sebab akibat antara thimerosal dengan kejadian autisme hanya teori belaka .

3.       Penolakan terhadap tindakan vaksinasi akan menyebabkan peningkatan penyakit infeksi yang serius seperti campak, pertusis / batuk rejan dan meningitis Hib (re-emerging of infectious diseases)   

                             Review kedua ini dilakukan pada tahun 2004

                              (FDA files\FDA-CBER – Thimerosal in Vaccine 6/20/2007)

Sampai berapa jumlah Thimerosal yang boleh diterima oleh bayi usia 6 bulan pertama ? 

Jumlah keseluruhan pemaparan Thimerosal yang diperkenankan untuk 6 bulan pertama kehidupan seoarng bayi:

•          Vaksin yang bebas dari kandungan Thimerosal:

-                                  Vaksin vaksin seperti  DTaP (difteri, tetanus dan pertusis), Hib (hemofilus influenza type    

                   B, MMR (Mum Measles dan Rubella), Polio, Typhoid, Hepatitis A,

-                                   Vaksin Influenza dan Varicella adalah vaksin dengan kandungan Thimerosal 0%

•          Vaksin dengan kandung thimerosal rendah (trace amount) :

-          Semua vaksin multi dosis (satu vial vaksin untuk beberapa orang / beberapa kali pemakian

-          Beberapa jenis vaksin Hepatitis B  

Saat ini kandungan maksimum thimerosal dalam vaksin rutin untuk vaksinasi bayi adalah sekitar 28 µg

Sedangkan jumlah rekomendasi EPA untuk pemaparan harian methylmercury adalah:

65 µg / 5 kg BW selama 6 bulan pertama kehidupan bayi 

Sehingga jumlah seluruh Thimerosal yang diterim bayi dalam 6 bulan pertama kehidupannya adalah :

•          Untuk vaksin Hepatitis B pediatrik formula 0.5 mL

•          Perkiraan berat badan bayi adalah 5 kg, diberikan 3 dosis vaksin Hepatitis B pediatrik pada saat berusia  0 bulan, 1 bulan dan  6 bulan   

•          Kandungan thimerosal adalah 50 µg / 0.5 mL

              1.5 mL (3 doses)/ 5 kg / 6 months

              Sekitar 0.179 µg / kg / perhari  

             65 µg / 5 kg Berat Badan pada saat beusia 6 bulan pertama kehidupan bayi    

             (Rekomendasi EPA)  

             

                 (LG Life Science Rep. of Korea)

Kesimpulan :

•          Tidak ada bukti ilmiah tentang hubungan antara autisme dengan vaksin yang mengandung thimerosal sebagai zat preservative 

•          Thimerosal adalah organomercury dan dimetabolisir menjadi bentuk ethylmercury yang tidak mempunyai efek kumulatif/penimbunan dalam sistim organ tubuh 

•          Autisme disebabkan oleh beberapa faktor seperti faktor genetik, infeksi virus dan pemapparan zat racun pada awal kehamilan, makanan yang terkontaminasi dengan methylmercury dan aneka logam berat lainnya 

  

•          Perlu penelitain lebih lanjut untuk mencari sebab autisme

•          Pada vaksin masa depan dihindarkan pemakai thimerosal atau jenis preservative lainnya

 

•          Hal yang perlu kita renungkan adalah pemakaian kosmetik, bahan makanan laut dan tanaman yang telah terkontaminasi dengan zat kimia dan logam berat lainnya juga mungkin menjadi penyumbang cukup berarti untuk menyebabkan tetap meningkatnya kasus autisme bayi meski saat ini pemakaian vaksin dengan kandungan Thimerosal mulai sangat dibatasi bahkan dihindarkan.   

...….unfortunately for parents who will someday bear children diagnosed with autism, the controversy surrounding vaccines has diverted attention and resources away from a number of promising leads….

Mencari sebab musabab autisme pada anak ...

.......sangat disayangkan bagi para orang tua yang suatu hari mungkin memiliki anak yang didiagnosa dengan autisme, soal kontroversial yang meliputi vaksin telah menarik perhatian dan sumber daya yang diperlukan untuk mencari sebab musabab autisme ...
   

                 (Vaccine: what you should know, 3^rd edition, Paul A. Offit, MD and Louis M. Bell MD, 2003)